口服L—赖氨酸对小儿

生长发育及营养影响的临床研究

重庆医科大学儿童医院  左云龙，王兴勇

摘自《现代医药卫生》2004年20卷第19期

    [摘要]目的：为了解小儿膳食中添加L-赖氨酸后的营养状况，评价L-赖氨酸在小儿生长发育及营养方面的影响。方法：选择40名饮食正常的小儿，根据他们的膳食中添加L-赖氨酸与否分成3组：未添加组(A组)，添加后一个月组(B组)，添加后三个月组(C组)。然后分别按组测量这40名小儿的身高、体重、头围、胸围、臂围；抽股静脉血检测红细胞数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、锌、铁、铜、钙、镁离子浓度。采用组间对比，进行统计分析。结果：在所有检测指标中身高、体重、血锌、铁、铜、钙浓度经统计分析显示3组间对比均有显著差异；其中身高在添加L-赖氨酸后2个月与3个月无明显差别；血清镁离子只在B组与A组有显著差异。而头围、胸围、臂围、血红蛋白、总蛋白及白蛋白等指标无统计学上差异，但食物中添加L-赖氨酸后1个月、3个月均比未食用有升高趋势，食后3个月比食后1个月有增加的趋势。结论：膳食中添加L-赖氨酸对小儿的身高、体重、血锌、铁、铜、钙浓度有明显升高作用，对血红蛋白、总蛋白、血白蛋白、镁离子可能也有一定的营养调节作用。

    [关键词]L—赖氨酸；儿童；营养

为了解小儿膳食中添加L—赖氨酸后的营养状况，评价L-赖氨酸在小儿生长发育及营养方面的影响，我们于2004年1—4月作了这一调查研究。

1  对象与方法

1.1  对象及分组：在重庆市社会福利院选取1-3岁的饮食状况良好的小儿，均能配合保育员并按要求进行适当的饮食的40名小儿；根据他们膳食中添加L-赖氨酸与否分成3组：未添加组(A组)，添加后一个月组(B组)，添加后三个月组(C组)。

1.2  方法：将L—赖氨酸盐酸盐颗粒直接加入菜汤中溶解食用(0.5g/天)按组专人测量小儿的身高、体重、头围、胸围、臂围；血红细胞数、血红蛋白采用日本Sysmex KX-21自动检测仪检测；血浆总蛋白采用双缩脲法检测、白蛋白采用溴甲酚绿法；血清锌、铁、铜、钙、镁离子浓度采用原子吸收分光光度法。采用组间对比，进行SPSS统计分析。

2  结果

2．1  对血红蛋白(Hb,)、红细胞(RBC)计数、血浆总蛋白、白蛋白的影响：见表1。

表1  各组Hb、RBC计数、总蛋白、白蛋白的变化（g/L）x±s，n=40）

注：A组作为参照组：*P＞0.05，△P＞0.05

    B组作为参照组：△P＞0.05

2.2  对生长发育中身高、体重、头围、胸围、臂围的影响：见表2。

表2  各组身高、体重、头围、胸围、臂围的变化（cm）(x±s，n=40）

注：A组作为参照组：身高、体重中：*P＜0.05，△P＜0.05；头围、胸围、臂围中：*P＞0.05；△P＞0.05

    B组作为参照组：体重中△P＜0.05；其他均是△P＞0.05

2.3  对血清微量元素锌、铁、铜、钙、镁的影响：见表3。

表3  各组血清锌、铁、铜、钙、镁的浓度变化（μmol/L）(x±s，n=40）

注：A组作为参照组：*P＜0.05；△P＜0.05

    B组作为参照组：△P＜0.05，B组与C组比较P＜0.05。

在所有所测指标中身高、体重、锌、铁、铜、钙浓度经统计分析显示三组组间对比均有显著差异；其中身高在添加后2个月与添加后3个月无明显差别；血清镁离子只在添加后1个月与未添加有显著差异。而头围、胸围、臂围、血常规、血红蛋白、总蛋白、白蛋白这些指标却没有统计上差异，但是这40例的结果显示食物中添加L-赖氨酸后1个月、3个月均比未食用小儿有升高趋势，食后3个月比食后1个月也有增加的趋势。

3  讨论

    L-赖氨酸是构成人体所有蛋白质的必需氨墓酸。它对调节体内代谢平衡，提高体内对谷类蛋白质的吸收，改善人类膳食营养，促进生长发育均有重要作用。由于其不能由人体自己合成，必须由食物中摄取，因此L-赖氨酸有“第一必须氨基酸之称”，它与儿童和青少年的生长发育有密切关系。动物实验发现L-赖氨酸能增强小鼠的免疫功能^[1]，在有效治疗轻型颅脑损伤的基础上，赖氨酸能明显降低脑损伤后综合征的发生

率，并明显降低恢复期神经、精神症状的出现率(2wk后)，证明赖氨酸对轻型颅脑损伤的治疗及降低脑损伤后综合征的发生，效果肯定^[2]。对物质脂类代谢也有明显的影响。Civitelli等^[3]证明L-赖氨酸可促进钙的吸收及防治骨质疏松症。也有报道^[4]儿童添加L-赖氨酸的益处有：智力增强，儿童服后记忆力及接受教育能力显著提高，对脑炎后遗症儿童智力恢复及行为能力也有明显改善，体质增强、抗病能力提高、血色素增加、食欲增加、体重增加、身长增高、帮助钙的吸收等。

    本研究发现在膳食中添加L-赖氨酸能明显增加小儿身高与体重，能明显提高血清中的锌、铁、铜、钙、镁等矿物质的含量。如延长研究时间可能也对小儿头围、胸围、臂围有一定影响；发现服用后血清中红细胞计数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白量呈上升趋势。因此L-赖氨酸有一定的营养价值及很好的营养调节作用。从而进一步证明了L-赖氨酸对小儿生长发育有明显的影响以及促进小儿对微量元素、矿物质更好地吸收。为倡导小儿膳食中适当添加L—赖氨酸有助于小儿生长发育并改善营养状况。

本研究中在添加L-赖氨酸小儿中，未发现呕吐腹泻等不良发应。L-赖氨酸呈颗粒剂，易溶解，易吸收，无异味，小儿容易接受。添加于小儿膳食中食用方便，值得推广使用。   

参考文献：

[1l  沈剑敏，周桂花，郑海金，等．赖氨酸对小鼠细胞免疫功能的影响[J]．兰州大学学报(自然科学版)，1992,28(4)：165．

[2]  曹智敏，王  勇，罗其中，等．赖氨酸、吡拉西坦、吡硫醇治疗脑损伤后综合征的对比[J]．新药与临床，1995，5：14(3)：175．

[3]  陈  仁．营养保健食品[M]．北京：中国轻工业出版社，2001．1．